Na základě fotografiií ekzému a vyplněného vstupního dotazníku od paní Pavly (dosavadní kosmetická péče, používané prací prostředky, atd.) jsem sestavila léčebný plán, kde jsem sepsala vstupní kosmetickou péči, základní úpravy stravovacích návyků a další nezbytné informace.
Protože byl Filípek plně kojený, bylo nejprve potřeba začít u paní Pavlíny hypoalrgení dietou. Alergeny ve stravě matky přechází do mateřského mléka a následně k dítěti a způsobují tak atopické potíže. Hypoalergení dieta trval v tomto případě týden a my jsem poté společně s paní Pavlínou začaly do stravy systematicky nasazovat potraviny s vyšší mírou reaktivity.
Paní Pavlína měla samozřejmě radost, že strava se začíná zpestřovat, ale současně se divila, proč už zahajujeme testovací fázi, když se strav ekzému u Filípka příliš nezměnil.
Uklidnila jsem maminku, že se jedná o tzv.“houpačku“ (= rychlé změny stavu, kdy je kůže chvilku lepší a vzápětí horší), což je na počátku léčby normální. Přechodem na HA stravu nedojde, jak si mnoho mylně lidí myslí, k vyhojení atopického ekzému. K tomu dojde až systematikým tréninkem potraviny, protože k vyhojení kůže je nezbytné natrénovat a utoužit střevní mikrobiom. Stav kůže a stav střevní flóry jsou totiž spojené nádoby. Trénik mikrobiomu (střevní mikroflóry) se děje jediným vstupem, který máme k dispozici = strava neboli jídlo. Vhodnou úpravou stravy, lze proto docílit vyhojení atopického ekzému. Stavou pro Filípka bylo jednak je mateřské mléko, a zadruhé příkrmy, s nimiž jsme v průběhu léčby začaly.
Čím více potravin je zavedeno a čím je pestřejší strava – tím více je posílena střevní mikroflóra. A tím blíže jsme také k vyhojení kůže a zbavení se atopických problému.
Filípek po čtrnácti dnech péče
Během zavádění alergenů jsme s paní Pavlínou vystopovaly, že Filípkovi vadí kořenová zelenina, ořechy, citrusy, kakao, semínka a mák. Vysvětlila jsem paní Pavlíně, že pokud chceme zbavit dítě reakcí na alergeny, je potřeba tyto alergeny natrénovat, nikoli je úplně vysadit z jídelníčku. Trénink alergenů je klíčová fáze léčby a musí být přizpůsobená reaktivitě daného dítěte. Účelem je zbavit dítěte reakce a ne jí naopak posílit. Dále je velice důležité odlišit typy reakce, protože děti v tomto věku reagují atopickým projevem i na změny počasí, na růst zubů a na další tzv. nepotravní faktory.
I u Filípka proto musím zdůraznit, že vysledované alergeny jsou u každého pacienta jiné, a proto jakákoli univerzální dieta je neúčinná a v zásadě zbytečná. Každému reaguje střevní flóra na něco jiného, u každého je proto spouštěč ekzému jiná potravina a trénik alergenů tomu musí být přizpůsoben.
Filípek po měsící péče
Univerzální rady typu „vynechte všechny cukry a lepek“, nefungují. Individuální a systemtický přístup naopak funguje velmi dobře.
